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Colesterol: un cardiólogo explicó por qué la dieta no alcanza y cuándo se indica medicación

El cardiólogo Jorge Tartaglione detalló en LN+ el mecanismo de acción de las estatinas, los valores recomendados de LDL según el riesgo cardiovascular y la prevalencia del colesterol elevado en Argentina.

El cardiólogo Jorge Tartaglione explicó en LN+ el funcionamiento de las estatinas, medicamentos que reducen la producción de colesterol en el organismo y que, según indicó, contribuyen a disminuir el riesgo de infarto, accidente cerebrovascular (ACV) y enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.

“Cazan una enzima, la aplastan y no se fabrica tanto colesterol”, describió el especialista. Tartaglione señaló que la actividad física y una dieta saludable ayudan a controlar los niveles de colesterol, aunque en muchos casos resultan insuficientes y se requiere tratamiento farmacológico. “Un 30% viene de la dieta y mucha gente lo fabrica genéticamente en el hígado”, precisó en referencia a pacientes vegetarianos con colesterol elevado.

Advertencia sobre noticias falsas

El médico expresó preocupación por la circulación de información errónea en redes sociales. “Prácticamente el 50% de las noticias médicas son falsas. No hay duda de que los medicamentos para el colesterol son buenos y salvan vidas”, sostuvo. Agregó: “Vos entrás en las redes y dicen que si tomás estatina, te va a matar, te va a doler la pierna. Eso genera muchas dudas. Me preocupa que muchos de estos posteos son de médicos”.

Valores de LDL según el riesgo

Tartaglione detalló los niveles recomendados de colesterol LDL (considerado “malo”) según el perfil del paciente:

  • Persona sana: menos de 116 mg/dL.
  • Fumador, hipertenso o diabético: menos de 100 o 70 mg/dL.
  • Paciente con antecedentes de enfermedades cardíacas: menos de 50 mg/dL.

El especialista aclaró que las estatinas pueden presentar efectos adversos: “En el 1% de los casos da dolores musculares”.

Alimentación y prevención

De acuerdo con especialistas, los alimentos de origen vegetal son recomendados por su alto contenido de fibra. Guías alimentarias citadas por la Universidad de Harvard sugieren un consumo diario de 20 a 30 gramos de fibra. Se recomienda incluir granos integrales, verduras de hoja verde, crucíferas, legumbres, frutos secos y frutas.

Prevalencia en Argentina

Según la 4ª Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, cerca del 40% de los mayores de 18 años en Argentina tiene colesterol total elevado. La médica cardióloga Analía Aquieri, del Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires (UBA), afirmó: “Dado que generalmente no hay síntomas inmediatos por tener el colesterol elevado, distintas guías del mundo sugieren tener un primer control entre los 6 y 11 años de edad y luego entre los 17 y 21”.

Aquieri añadió que los antecedentes familiares de enfermedades hereditarias del colesterol o enfermedad cardiovascular a edades tempranas requieren controles más frecuentes. “Se debe tener en cuenta el riesgo cardiovascular de cada paciente; en aquellos con riesgo bajo se recomienda reevaluar cada tres años hasta la cuarta década de la vida y luego anualmente”, detalló.

Riesgos del LDL alto

El colesterol LDL elevado puede asociarse a las siguientes condiciones:

  • Aterosclerosis: acumulación en las paredes arteriales que puede obstruirlas y provocar enfermedades cardíacas o ACV.
  • Enfermedad de las arterias coronarias: puede causar angina (dolor en el pecho) y dificultad para respirar.
  • Accidente cerebrovascular: síntomas como entumecimiento en un brazo o lado del cuerpo, mareos o dificultad para comunicarse.
  • Enfermedad arterial periférica: dolor en las piernas al caminar.
  • Xantomas: manchas amarillas cerca de los ojos.

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